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患者小孙,我们都亲昵地称呼他“纯净水”,男性,22岁,武警天安门中队战士。2000年5月17日由于脑外伤导致深昏迷(三个月),送北京市急救中心,诊断为重度颅脑损伤,右侧颞部颅骨损伤,行去骨瓣减压、颅内血肿清除术。住院12天后转北京武警总队医院给予肢体锻炼等康复治疗,病情略有好转,神志清,但肢体活动障碍。2002年10月于北京武警总医院检查头部CT发现脑积水,于脑外科行脑积水脑室腹腔分流术治疗,并行颅缺修补术。术后仍遗留有神经系统后遗症,患者始终接受系统的康复训练,但仍有双上肢及左下肢活动障碍。查体:不完全性运动性失语,记忆力较差,右侧上肢肌力4级,肘关节骨化,不能屈曲;右下肢肌力5级,肌张力增高。左侧上肢肌力3级,肌张力增高;左下肢肌力3级,肌张力增高,即使在两个人搀扶下也无法行走。肢体深浅感觉基本正常。 2004年5月13日头部CT示:右侧额颞顶部大面积软化灶伴脑室系统改变,颅缺修补术后。 2004年12月,也就是在发病四年半后,在武警总医院神经干细胞移植科接受神经干细胞移植治疗。出院时查体:肌张力有所降低,肌力有所提高,已经可以在两个人的搀扶下行走,但还需进一步功能锻炼。 2005年4月,也就是在小孙出院3个多月后,他妈妈给我们打来电话,激动地告诉我们:孩子已经可以独立行走了! 2005年5月,我们对小孙进行了术后随访。
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