神經幹細胞移植到底能否啟動“漸凍人”
與癌症和愛滋病齊名的五大絕症之一漸凍人症是一種運動神經元病,其病因未明,目前尚無有效療法。從今年4月起,北京武警總醫院共收治27例"漸凍人",現有22人肌體功能得到改善,引起轟動。今日請您關注---神經幹細胞移植到底能否啟動"漸凍人"? 李女士不是在武警總醫院神經幹細胞移植科接受治療的第一位"漸凍人",但無疑是療效最好的。從今年5月經過1個療程的治療後,她不僅呼吸困難明顯好轉,而且完全不能行走的雙腿也可以蹣跚邁步。當然,最令人難以置信的是年過五旬已經絕經幾年的她驚喜地發現月經來潮。近日,身心狀態煥然一新的她專程來到北京武警總醫院,向她的主治醫師安沂華博士講述康復奇跡。 去年5月,惡魔"漸凍人症"悄悄纏上了李女士。病情發展異常兇猛,從雙手虎口肌肉萎縮到腿部活動受限不過5個月。李女士的家人陪著她在國內遍訪名醫、專家一致確診為"脊髓側索硬化症",即"漸凍人症"。李女士就像被投入了冰窟,身心從內到外都漸漸"凍結"。 阻擋"漸凍"的腳步 安沂華博士介紹說,脊髓側索硬化症是"漸凍人症"最主要的一種類型,特徵就是肌肉逐漸萎縮和無力,身體像被逐漸凍住一樣。該病剛開始可能只是手部肌肉無力、抽搐、易疲勞等,之後肌肉逐漸萎縮乃至癱瘓,說話、吞咽都很費勁,呼吸功能減退至呼吸衰竭而死亡。但迄今為止,運動神經元病仍無行之有效的治療方法。 目前,運動神經元病病因未明。科學研究表明,本病可能與遺傳因素、興奮性神經遞質毒性作用、自身免疫異常及環境因素有關。在國際有關運動神經元病的醫學書籍中,對該病治療方法大都歸結為"迄今尚無有效治療方法"。 美國運動神經元病協會制定的唯一治療方案,就是已被FDA批准的標準治療藥物Riluzole(力魯唑)。療效尚不肯定,且患者易出現肝腎等重要臟器損傷。 面對本病令人沮喪的治療現狀,各國科學家一直在不懈努力。2003年,安沂華博士率先在國際上將神經幹細胞移植技術運用於臨床,已有近200例腦神經元病患者在改善機體功能及高級智慧活動等方面取得令人滿意的效果。 築起生命的大壩
運動神經元病的發展就像是山洪一樣,從發病那天開始,病情就始終不停地加劇,大多數進展速度越來越快。一般情況下,在疾病的早期和中期,病情進展較慢,往往以月為單位,身體的狀況是一個月不如一個月;到了疾病的晚期,身體則是一周不如一周,甚至一天不如一天。 安沂華治療小組在回復李女士及其他每位患者的疑問時都說:"我們現在還不能徹底地治癒此病,但我們有能力築起一座‘大壩’,至少能夠在一定時間內阻止病情的發展、惡化!"這幾句保守的話讓患者和家人感到為醫者的誠實,並給予他們"生"的希望。 神經幹細胞移植就像築起一道大壩,將山洪在一定時間內阻止,不讓其繼續進展。若能夠使病情不再惡化,哪怕半年時間,都已經達到國際領先水準。另外這樣的病人還可以重複多次接受神經幹細胞移植手術,從而使患者生命得以延長下去。這樣的治療效果是當今世界上任何藥物和其他治療手段都無法企及的。 就在李女士猶疑不決的時候,同來求醫的病友印尼華人蔡先生經過治療後說話清楚、走路有力了,向多位國內外病友推薦這種讓人重獲新生的療法。當時,李女士的病情不斷加重,服用力魯唑的副作用也出現了,她的肝功化驗,轉氨酶指數從正常值40一路飆升至162。這使她不得不放棄力魯唑,決定嘗試神經幹細胞移植。
雲開見月融"冰心"
神秘的神經幹細胞移植對李女士來說,就像打針一樣簡單,並沒有很多的痛苦。安沂華博士採用的是培養和誘導難度最大、移植效果最好的人胚胎神經幹細胞。使用一個胚胎所獲取的神經幹細胞,可以用來治療幾十名患者。 奇跡降臨在這位不幸但又十分幸運的人身上。術後僅過24小時,李女士就感到手心、腳心開始發熱。一個療程後,李女士滿懷希望回家靜養。在丈夫的保護下,她邁開雙腿小心翼翼地走了幾步,丈夫高興地說:"真不敢相信,就像冰凍的身心重新融化!" 從今年4月份收治第一例運動神經元病患者至今,安沂華總共治療27例"漸凍人",22人肌體功能恢復等方面取得了一定程度的改善,其中8人尤其明顯。隨訪結果表明,這是一種持續的改善。 安沂華博士認為,運動神經元病從無藥可醫到現在的有法可治,已經有了明顯進展。雖然目前期望神經幹細胞移植徹底治癒運動神經元病還為時過早,但該技術治療運動神經元病確實有效是不爭的事實。這種繞過發病機理,直接向源頭進攻來解決問題的技術,給我們治療其他疾病也帶來了一定的啟示。
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