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腦中風是致殘率較高的疾病，但早期康復訓練可降低腦中風的致殘率和致殘程度。我院對600餘名中風後病人統計發現，進行康復鍛煉的患者，90％能恢復步行，25％上下肢的活動功能基本恢復，可參加一些簡單的勞動和工作。而對照組只有60％能恢復步行，5％上下肢的活動功能基本恢復。
許多患者及家屬並不知道應該怎樣開展腦卒中的康復治療。其實，腦中風發病後可通過體位擺放、被動運動等，預防或減輕肢體痙攣及後遺症的發生，待病情穩定後即可開始主動訓練。由於翻身和關節被動運動只能預防褥瘡、肺炎和關節攣縮，並不能預防廢用性肌萎縮等其他後遺症，也沒有明顯促進功能恢復的作用，所以對患者還要儘早開始下一階段的主動訓練。
當患者意識清楚、生命體征穩定一周左右，就可開始主動的康復
訓練。
具體做法：
1.讓病人練習床上左右翻身，這是最基本的軀幹功能訓練之一。因軀幹受雙側錐體束支配，癱瘓一般不完全，恢復起來較快。
2.讓病人練習從健側或患側坐起，因爲坐位是患者最容易完成的動作之一，也是預防體位性低血壓及日後站立、行走等一些日常生活活動所必需的，應與翻身訓練同時進行，注意不要讓病人背靠物體而坐。
3.在病人能獨立坐穩後開始訓練站立，患者能獨自站穩後，讓患者重心逐漸移向患腿，訓練患腿的持重能力。
4.在患者可獨立站位平衡，患腿持重達體重的75％以上，並可向前邁步時，才能開始步行訓練。對多數患者而言，不宜過早地使用手杖，以免影響患側訓練。在步行訓練前，先練習雙腿交替前後邁步和重心的轉移。近年來利用部分減重支援裝置提早進行步行訓練，使患者在步行能力和行走速度恢復方面均收到了較好的效果。
5.在患者能獨立坐穩後開始作業治療，內容包括日常生活能力訓練，如吃飯、穿衣、洗澡、做家務等。
一般患者經過科學、持之以恒的訓練，都能達到改善功能、提高生活能力、降低殘疾程度的目的。
浙江省人民醫院康復科主任醫師邱紀方（宋黎勝整理）(本文轉載自健康報2006年10月第八版)
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