前幾天看了新浪網上黃祺記者寫的題爲“幹細胞真相調查：病床上的“賭博””一文，總體感覺該記者還是站在相對客觀的角度來闡述一些事情的，儘管對其文章的題目以及文章中的一些專家的觀點不敢苟同。本來不想對此“評頭論足”，但網友Gexiuyi在我們的“專家答疑”欄目中進行了提問，考慮再三，還是不吐不快吧。歡迎大家多提寶貴意見。（黃祺的文章詳見http://news.sina.com.cn/c/2007-09-19/134413926514.shtml）
應激來自于英文單詞stress。我查閱了商務印書館和牛津大學出版社出版的《牛津高階英漢雙解詞典》，這應該是一本最權威的英文詞典了，其對stress的中文解釋是：精神上或肉體上的痛苦、困難的情況等（所造成的壓力或憂慮）。
現代醫學觀點認爲：應激是指機體在受到各種較強烈的因素（包括心理上的和疾病因素的）刺激時所表現出的以交感神經興奮和下丘腦－垂體―腎上腺皮質軸啟動，導致以腎上腺糖皮質激素分泌增多爲主的一系列的神經內分泌反應，以及由此所引起的機體各種機能和代謝的改變。
太專業了嗎？好，通俗地講，應激是我們每個人日常生活中都不能避免的。舉例來說：馬上就要期末考試了，學生會連續數天精神緊張、思想壓力大，這就是應激（長時間的應激）；第一次跟男朋友（或女朋友）約會時，我們會異常興奮、緊張，這也是應激；獨自一人在幽靜的小巷子裏行走時，突然肩膀被人拍了一下，嚇得全身一激靈，這又是應激（短時間的應激）。以上是心理因素所導致的應激反應。嚴重的外傷、燒傷、重症感染等疾病所導致的機體的內分泌變化和器官功能變化，是疾病因素所導致的應激。
雖然應激是一個不斷發展中的概念，但國內外專家始終公認的一點是：任何不同原因所引起的應激，其表現出來的機體生理反應和變化都幾乎完全相同，因此，應激的一個重要特徵是其表現形式的非特異性。請牢牢地記住這一點，這是非常關鍵的。既然所有的應激的表現形式都基本一致，那我們就來具體看看應激所導致的機體的表現：假如黑夜裏走路時你冷不防被人從背後拍了一下肩膀，你會怎樣呢？毛髮豎立、全身肌肉繃緊、肌肉僵硬（全身肌張力升高）、心跳加速。這時如果給你做一下體檢，會發現你血壓迅速升高、血糖升高，血液中糖皮質激素和兒茶酚胺的含量都顯著升高。
仔細體會一下，當我們發生應激反應時，身體反應是否象上面所說的那樣呢？因此，無論是高興時的應激（比如新婚之夜）還是害怕時的應激，人的肌張力都是升高的，也就是肌肉更加僵硬，而絕對不是放鬆的。這一點對下一步的解釋是非常關鍵的。
文章中腦外傷後遺症患者牛某移植治療前“說話口齒不清，肌肉張力高，行走困難”，幹細胞移植後幾個小時“腳後跟就能夠著地了”，雖然文章中沒有明確說明牛某的腳後跟是否始終能夠著地了，但從上下文的內容分析，應該是這樣的情況。
這就非常奇怪了：如果是應激反應的話，牛某的肌張力應該是升高的，也就是說腳後跟不僅不能夠著地，而且會翹得更高呀？！
在我們的臨床治療中，也發現大量肌張力異常升高的患者，在神經幹細胞移植後的短時間內，肌張力即可以有明顯下降，肌肉更加鬆弛。而此時患者的心率、血壓、血糖等一系列指標都正常。所有這一切都是與應激反應的特徵截然相反的表現。
更重要的是，從我們的錄影中就能夠得到證實：患者的肌張力在接受移植治療後的半年、一年、甚至兩三年之後仍然處於改善狀態，如果這麽長時間的現象仍然用應激狀態來解釋的話，那就更加解釋不通了。
此外，從我們的錄影中就可以清楚地看出，接受移植治療後，許多患者的肌肉力量明顯增強，感覺功能、大小便功能、汗液分泌功能等都得到改善，腦癱患兒的智力也獲得了一定程度的提高（記憶力改善、學習速度加快），某些患兒的眼睛斜視情況也獲得改善。請問所有這些現象如何用“應激反應”來解釋呢？根本就解釋不了！
國內外一系列的動物實驗已經證明：幹細胞可以通過細胞替代作用、分泌營養物質、啟動內源性神經幹細胞的增殖分化等作用來改善損傷的神經功能。相關的文獻報道已經有成千上萬份，但我還沒有看到有哪位科學家用應激反應來解釋這一現象的。
爲什麽幹細胞移植治療後短時間內肌張力就可以顯著降低？通俗地講，一個合理的解釋是：中樞神經系統通過發出正、負兩種信號來控制肌肉的張力在一個正常的狀態。當大腦或者脊髓損傷後，使肌張力升高的正信號的傳出數量相對增加，使肌張力降低的負信號的傳出數量相對減少，因此肌張力升高到異常水平。幹細胞移植後，其所分泌的多種神經營養因數可以啟動損傷部位控制正負信號的神經細胞的功能，使其控制狀態向正常狀態調整，因此許多患者短時間內肌張力就可以明顯下降。
這並不是一個新鮮的現象。二十多年前有部日本電視劇風靡中國（忘了叫什麽名字了）。劇中的女主角因頭部受到撞擊雙目失明很長時間，但有一天她的手指被玫瑰花刺兒紮了一下，雙眼竟然又恢復了視力！當時報紙上大批觀衆對此進行質疑，隨後醫學專家解釋現實中確有此現象。大量事實證明：中樞神經損傷後，某些部位的神經細胞並沒有死亡，而是進入“休眠狀態”，暫時喪失了其功能，在某些刺激因素的作用下可以再次復蘇。國外有科學家將此類現象其稱爲神經功能控制的“開關學說”，我們今後將利用各種更加先進的檢測手段對其進行證實。
如果用客觀、公正的視點來分析的話，這篇文章也用事實證明瞭：許多患者在使用其他治療方法治療多年之後，沒有獲得療效的情況下，接受幹細胞移植，仍然獲得了一定程度的改善。這一點難道還不足以說明幹細胞移植確實有傳統治療方法所無可替代的優勢嗎？
誠然，任何一種治療方法都不能保證其療效達到100％。這篇文章中的牛某不就是這樣一個例子嗎？多年來先後接受各種治療方法都無效。既然如此，爲什麽就因爲小董接受了幹細胞移植，療效並不滿意，就因此把幹細胞移植說成是一種“病床上的賭博”呢？如果用“只要有一小部分病人接受了某種治療後無效就可以判定該治療方法是欺騙、是賭博”作爲統一的標準來評價一切傳統治療手段的話，請問：現在哪種治療方法、治療手段不是欺騙？不是賭博？姑且不說目前國內外都做的各種腫瘤的手術治療、放療、化療，其一年存活率能達到多少，就是小小的闌尾炎手術，誰也不敢保證100％不出現任何並發症甚至死亡啊？！
幹細胞移植是一門新技術，就像是一棵剛剛長出地面的小樹，我們爲什麽就不能用一種比較寬容的心態來對待它、扶持它，讓它更好地爲廣大患者服務，而一定要苛求它、把它扼殺在搖籃中呢？
順便說一句：目前幼稚園的小朋友們都在學習使用禮貌用語，作爲受過多年高等教育的科研人員，更應該起到模範帶頭作用。在公衆刊物上使用“胡扯淡”這樣的髒話，不但粗俗，而且有失自己的身份。有理說理，說髒話並不能證明你更權威、更正確。
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