前几天看了新浪网上黄祺记者写的题为“干细胞真相调查：病床上的“赌博””一文，总体感觉该记者还是站在相对客观的角度来阐述一些事情的，尽管对其文章的题目以及文章中的一些专家的观点不敢苟同。本来不想对此“评头论足”，但网友Gexiuyi在我们的“专家答疑”栏目中进行了提问，考虑再三，还是不吐不快吧。欢迎大家多提宝贵意见。（黄祺的文章详见 http://news.sina.com.cn/c/2007-09-19/134413926514.shtml）

　　应激来自于英文单词stress。我查阅了商务印书馆和牛津大学出版社出版的《牛津高阶英汉双解词典》，这应该是一本最权威的英文词典了，其对stress的中文解释是：精神上或肉体上的痛苦、困难的情况等（所造成的压力或忧虑）。

　　现代医学观点认为：应激是指机体在受到各种较强烈的因素（包括心理上的和疾病因素的）刺激时所表现出的以交感神经兴奋和下丘脑－垂体―肾上腺皮质轴激活，导致以肾上腺糖皮质激素分泌增多为主的一系列的神经内分泌反应，以及由此所引起的机体各种机能和代谢的改变。

　　太专业了吗？好，通俗地讲，应激是我们每个人日常生活中都不能避免的。举例来说：马上就要期末考试了，学生会连续数天精神紧张、思想压力大，这就是应激（长时间的应激）；第一次跟男朋友（或女朋友）约会时，我们会异常兴奋、紧张，这也是应激；独自一人在幽静的小巷子里行走时，突然肩膀被人拍了一下，吓得全身一激灵，这又是应激（短时间的应激）。以上是心理因素所导致的应激反应。严重的外伤、烧伤、重症感染等疾病所导致的机体的内分泌变化和器官功能变化，是疾病因素所导致的应激。

　　虽然应激是一个不断发展中的概念，但国内外专家始终公认的一点是：任何不同原因所引起的应激，其表现出来的机体生理反应和变化都几乎完全相同，因此，应激的一个重要特征是其表现形式的非特异性。请牢牢地记住这一点，这是非常关键的。既然所有的应激的表现形式都基本一致，那我们就来具体看看应激所导致的机体的表现：假如黑夜里走路时你冷不防被人从背后拍了一下肩膀，你会怎样呢？毛发竖立、全身肌肉绷紧、肌肉僵硬（全身肌张力升高）、心跳加速。这时如果给你做一下体检，会发现你血压迅速升高、血糖升高，血液中糖皮质激素和儿茶酚胺的含量都显著升高。

　　仔细体会一下，当我们发生应激反应时，身体反应是否象上面所说的那样呢？因此，无论是高兴时的应激（比如新婚之夜）还是害怕时的应激，人的肌张力都是升高的，也就是肌肉更加僵硬，而绝对不是放松的。这一点对下一步的解释是非常关键的。

　　文章中脑外伤后遗症患者牛某移植治疗前“说话口齿不清，肌肉张力高，行走困难”，干细胞移植后几个小时“脚后跟就能够着地了”，虽然文章中没有明确说明牛某的脚后跟是否始终能够着地了，但从上下文的内容分析，应该是这样的情况。

　　这就非常奇怪了：如果是应激反应的话，牛某的肌张力应该是升高的，也就是说脚后跟不仅不能够着地，而且会翘得更高呀？！

　　在我们的临床治疗中，也发现大量肌张力异常升高的患者，在神经干细胞移植后的短时间内，肌张力即可以有明显下降，肌肉更加松弛。而此时患者的心率、血压、血糖等一系列指标都正常。所有这一切都是与应激反应的特征截然相反的表现。

　　更重要的是，从我们的录像中就能够得到证实：患者的肌张力在接受移植治疗后的半年、一年、甚至两三年之后仍然处于改善状态，如果这么长时间的现象仍然用应激状态来解释的话，那就更加解释不通了。

　　此外，从我们的录像中就可以清楚地看出，接受移植治疗后，许多患者的肌肉力量明显增强，感觉功能、大小便功能、汗液分泌功能等都得到改善，脑瘫患儿的智力也获得了一定程度的提高（记忆力改善、学习速度加快），某些患儿的眼睛斜视情况也获得改善。请问所有这些现象如何用“应激反应”来解释呢？根本就解释不了！

　　国内外一系列的动物实验已经证明：干细胞可以通过细胞替代作用、分泌营养物质、激活内源性神经干细胞的增殖分化等作用来改善损伤的神经功能。相关的文献报道已经有成千上万份，但我还没有看到有哪位科学家用应激反应来解释这一现象的。

　　为什么干细胞移植治疗后短时间内肌张力就可以显著降低？通俗地讲，一个合理的解释是：中枢神经系统通过发出正、负两种信号来控制肌肉的张力在一个正常的状态。当大脑或者脊髓损伤后，使肌张力升高的正信号的传出数量相对增加，使肌张力降低的负信号的传出数量相对减少，因此肌张力升高到异常水平。干细胞移植后，其所分泌的多种神经营养因子可以激活损伤部位控制正负信号的神经细胞的功能，使其控制状态向正常状态调整，因此许多患者短时间内肌张力就可以明显下降。

　　这并不是一个新鲜的现象。二十多年前有部日本电视剧风靡中国（忘了叫什么名字了）。剧中的女主角因头部受到撞击双目失明很长时间，但有一天她的手指被玫瑰花刺儿扎了一下，双眼竟然又恢复了视力！当时报纸上大批观众对此进行质疑，随后医学专家解释现实中确有此现象。大量事实证明：中枢神经损伤后，某些部位的神经细胞并没有死亡，而是进入“休眠状态”，暂时丧失了其功能，在某些刺激因素的作用下可以再次复苏。国外有科学家将此类现象其称为神经功能控制的“开关学说”，我们今后将利用各种更加先进的检测手段对其进行证实。

　　如果用客观、公正的视点来分析的话，这篇文章也用事实证明了：许多患者在使用其他治疗方法治疗多年之后，没有获得疗效的情况下，接受干细胞移植，仍然获得了一定程度的改善。这一点难道还不足以说明干细胞移植确实有传统治疗方法所无可替代的优势吗？

　　诚然，任何一种治疗方法都不能保证其疗效达到100％。这篇文章中的牛某不就是这样一个例子吗？多年来先后接受各种治疗方法都无效。既然如此，为什么就因为小董接受了干细胞移植，疗效并不满意，就因此把干细胞移植说成是一种“病床上的赌博”呢？如果用“只要有一小部分病人接受了某种治疗后无效就可以判定该治疗方法是欺骗、是赌博”作为统一的标准来评价一切传统治疗手段的话，请问：现在哪种治疗方法、治疗手段不是欺骗？不是赌博？姑且不说目前国内外都做的各种肿瘤的手术治疗、放疗、化疗，其一年存活率能达到多少，就是小小的阑尾炎手术，谁也不敢保证100％不出现任何并发症甚至死亡啊？！

　　干细胞移植是一门新技术，就像是一棵刚刚长出地面的小树，我们为什么就不能用一种比较宽容的心态来对待它、扶持它，让它更好地为广大患者服务，而一定要苛求它、把它扼杀在摇篮中呢？

　　顺便说一句：目前幼儿园的小朋友们都在学习使用礼貌用语，作为受过多年高等教育的科研人员，更应该起到模范带头作用。在公众刊物上使用“胡扯淡”这样的脏话，不但粗俗，而且有失自己的身份。有理说理，说脏话并不能证明你更权威、更正确。