(本网站“典型病例”部分有脑瘫患者治疗前后的手术录像,可以更直观地了解治疗效果)
本科室治疗小儿脑性瘫痪的情况
移植后的神经干细胞能填补缺损的神经网络,并能促进原有神经元发挥作用,为脑性瘫痪小儿进一步康复提供了更多的机会。
从2005年2月开始使用神经干细胞移植手术治疗小儿脑性瘫痪病人,至2007年12月底已经治疗患儿109例,大部分为混合型(以痉挛型及生长发育迟缓为主),少部分为单纯型。大部分患儿在住院期间即可获得较明显的改善,具体表现为:异常增高的肌张力明显降低(在降低肌张力方面,神经干细胞移植的治疗效果非常明显),言语功能、肢体运动功能(如竖颈、坐立、手的抓持、行走)、协调功能等方面均可有一定改善。但对于严重智力低下的脑瘫患儿治疗效果欠佳。后期随访,部分患儿的肌张力、运动功能、四肢协调功能、言语功能在出院后仍可以继续缓慢地改善。我们的治疗效果获得广大脑瘫患者亲属的充分认可,许多患儿已经接受了半年后第二个疗程的手术。
神经干细胞移植手术对小儿脑性瘫痪的治疗效果显著、确切,成为至今最有效的治疗方法之一。如果在神经干细胞移植以后接受规范系统的康复锻炼,将促进所移植神经干细胞的生长和发挥修复作用,效果将会更加理想。
最新进展
1、2007年我们放宽了脑瘫治疗的年龄,最大患者年龄32岁,并治疗了5例20岁左右的脑瘫患者,除常规使用腰椎穿刺移植神经干细胞外,还通过头部立体定向手术的方法,直接将干细胞移植入患者脑内,治疗效果更加明显,主要表现在:肢体灵活性增强、手指精细活动增多、肢体协调性增强、面部表情丰富等等。通过后期随访,患者的症状仍有进一步的改善。
2、已经使用取自患者自身的干细胞治疗脑瘫患儿并获得成功,最早接受自体干细胞治疗的3例患者已经8个月了。现在的随访结果证明该方法同样疗效显著、安全性高,今后将成为我科治疗小儿脑瘫的重要方法之一。
附统计资料:
2007年2月至今共收治脑瘫患儿63人,在院期间有效47例,有效率75%;出院后随访35人(有19名脑瘫患儿新近出院,未到随访期限;另有9名脑瘫患儿联系不上),有效26人,有效率74%。
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